МУТАЦИИ КОРОНАВИРУСА И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС

Впервые группа коронавирусов появилась в 1974 году.

В 1966 году предложен отряд нидо вералис.

Роды коронавируса : альфа HCov 221 E( вирусы вызывают сезонные заболевания как у животных так и у людей), дельта, бетта, гамма.

Третья генерация тяжелая коронавируса SarsCov 2- 2019 год.

Банальные коронавирусные инфекции, которые переносятся легко( ОРВИ)

Тяжелый респираторный синдром вызывают SarsCov и MERS Сov

По полиэтиологической структуре в период 2017-2020 года коронавирусная инфекция занимает приличный объем, около 60 %.

Коронавирус имеет наружнюю оболочку-нуклеокапсид, под которой располагаются 4 или 5 структурных белков, которые принимают активное участие в репликации.

По строению Коронавирус — это рибонуклеиновая кислота. Размер генома у разных штаммов колеблется. Геном не сегментирован. И обладает меньшей изменчивостью с тем же вирусом гриппа.

Коронавирус -вирус похожий на корону по своему строению.

Пепломеры молекуляпные выступы s белка, на поверхности коронавируса. Имеют две субъеденицы s1 ( рецепторсвязывающий домен)- определенный молекулярный крючок, при помощи которого коронавирус связывает с рецептором АПФ, ( находится на поверхности почти всех эпителиальных клеток) и поникает внутрь клетки беспрепятственно. Благодаря этим шипам вирус SARS Cov2 быстрее проникает внутрь клетки примерно в 4-ре раза чем другие виды коронавируса.

ACE 2 находится почти во всех клетках, органов и тканей. Основные функции регуляция кровяного давления и транспорт аминокислот. Это главный регулятор ренин-ангиотензиновой системы. Этот процесс является основным при развитии респираторного дистресс синдрома.

Трансмембранная протеаза серина 2 типа и фурин(два компонента) обеспечивающих разрезание s белка, в результате чего он становится похожим на кисточку и способен связаться с АПФ. Без этих факторов внедрение не произойдет.

Жизненный цикл коронавируса: (внедрение- трансляция вирусной репликазы-транскрипция-трансляция структурных белков- самосборка вирусных частиц- освобождение вириона).

Путь проникновения (Слияние оболочки SARS Cov 2 и клеточной мембраны с помощью пептида слияния, таким образом вирус впрыскивает свое РНК в цитоплазму клетки).

Рецептор CD 147 также обеспечивает проникновение вируса в клетку, (этим объяснялось ранее назначение гидроксихлорохина – противомалярийного препарата).

Нейропилин-1 рецептор, еще один белок способный связываться с SARS Cov 2. Авторы доказали , что когда вирус проникает с помощью этого белка, у пациентов возникает аносмия- потеря обоняния в период течения болезни.

Мутации разделяют на спонтанные и индуцированные.

По классификации ВОЗ на сегодняшний момент 5 видов мутантов коронавирусной инфекции:

1.Вариант альфа

2.Южно африканский -бетта.

3.Бразильский- Гамма.

4.Штамм Дельта( симптомы головная боль, сухость в горле, насморк ).

5.Штамм Омикрон содержит более 30 мутаций в гене s белка, более 70 % эпитопов Т и В клеток не затронуты. Показательно степени распространенности 0.8-2.5.

Список замены аминокислот в s белке: по сравнению с вариантом дельта большее сродство к рецепторам АПФ. Содержит большое количество гидрофобных кислот( фенилаланин и.т.д).

Имеет более низкую чувствительность к вакцинам бустерного типа( спутник лайт).

По клинической симптоматики чаще мышечные и головные боли , слабость, реже аносмия и меняются вкусовые ощущения, чаще субфебрильная температура, чем фебрильная.

Структурная схема мутационных процессов у коронавирусов- быстрое накопление мутаций в геноме.

Адаптацией к новому хозяину- обладают бокавирусы; реассортацией обладает вирус гриппа.

У коронавируса мутации происходят в s белке, в гене RdRp, в 103 геномах SARS Cov2, мутация вызвавшая делецию 382 нуклеотидных последовательностей, мутация в RBD домене в положении 501, мутация G614( в s белке меняется аминокислота и рамка считывания.)

На настоящий момент на 15.01.22 идет рост заболеваемости. Наибольшая смертность наблюдается в Санкт-Петербурге и Севастополе.

коронавирусной инфекции. Необходимость бустерной вакцинации при омикроне жизненно необходима.

спутник V ( Гам КовидВак) разработана институтом

Гамалеи. Коронавирус вставляется в геном аденовируса и им

заражается организм. Эта клетка начинает синтезировать S белок,

благодаря которому начинают работать Т и В клетки, как следствие

вырабатываются антитела. Титр антител способен держать от 6 до 12 месяцев.

Также векторные вакцины на основании ретровирусов- способны

встраиваться в геном клетки.