Оториноларингология / Этиология
Эффекты воспаления в ротоглотке
Симптомокомплекс «боль в горле» — это результат работы сложной ассоциации патогенов. Ринит, тонзиллит и фарингит могут быть вызваны вирусами, микробами и грибами одновременно.
Бактериальные агенты
У 5–70% людей носительство условно-патогенной флоры протекает бессимптомно. Однако при определенных условиях эти «сожители» вызывают болезнь.
Грамположительные (+)
Str. pneumoniae, S. aureus, Enterocoсcus faecalis, Corynebacterium spp.
Грамотрицательные (-)
H. influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis.
🧬 Частота выявления: Str. pyogenes (37,8%), Str. pneumoniae (29,7%), S. aureus (17,6%), Энтеробактерии (16,2%).
Внутриклеточные патогены: Вирусы и атипичные формы
Статистика этиологии респираторных инфекций:
Грипп А: 53,7%
Грипп В: 16,0%
Риновирус: 10,9%
RS-инфекция: 6,0%
Бокавирус: 3,24%
Сезонный ковид: 3,0%
Атипичные возбудители:
• C. pneumoniae: 14,8%
• M. pneumoniae: 10,8%
💡
Важно помнить, что наличие возбудителя не всегда означает болезнь, но при нарушении баланса местной защиты (интерферонового статуса) или вирусной агрессии, условно-патогенная флора мгновенно переходит в наступление.
Источники:
- Полякова А.С. и др. Бактериальные инфекции ВДП // Медицинский совет, 2018.
- Глушкова Е.Ф. Вопросы лечения инфекций ВДП // Consilium Medicum, 2019.
- Мангутов Э.О. и др. Corynebacterium spp. – проблемные патогены // КЛД, 2021.