Герпес не щадит никого: Врожденная инфекция у новорожденной
Испанские исследователи описали в The New England Journal of Medicine сложный случай неонатального герпеса. Инфекция проявила себя сразу после рождения, несмотря на отсутствие видимых симптомов заболевания у матери в прошлом.
Анамнез и диагностика
Девочка родилась на 32-й неделе беременности. Сразу после появления на свет врачи зафиксировали характерные признаки инфекции:
- Везикулярные (пузырьковые) высыпания на туловище в области пупка.
- Поражение слизистых оболочек глотки и носа.
- Конъюнктивит глаз.
Метод ПЦР подтвердил наличие ДНК вируса простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1) в крови и содержимом везикул. Предполагаемый путь заражения — восходящая внутриутробная инфекция после разрыва околоплодной оболочки за 12 дней до родов.
Выбор терапии
В данном случае врачи использовали ацикловир — стандартный антигерпетик, который проникает через ГЭБ и плаценту. Однако такая терапия сопряжена с системной нагрузкой на организм младенца.
Возможности интерферонотерапии
Отечественные наработки предлагают эффективную альтернативу и дополнение к лечению новорожденных.
- Разрешен детям с первых дней жизни и беременным женщинам.
- Три формы выпуска (гель, мазь, свечи) позволяют сочетать местное и системное воздействие.
- Важно: Позволяет снизить лекарственную нагрузку на печень ребенка по сравнению с использованием только пуриновых нуклеозидов.
Источник (N Engl J Med, 2023):
Mantecón L., Solís G. Neonatal Herpes Simplex Virus Infection.
DOI: 10.1056/NEJMicm2035394