Блог Валерия Владимировича Клюваев

Синдром «перчаток и носков»: Редкое проявление Парвовируса В19 у взрослых (NEJM 2024)

Инфекции и Иммунитет
Дерматология / Клинический случай

Вирус надевает перчатки: Необычный симптом Парвовируса В19

Мы привыкли считать парвовирусную инфекцию («пятую болезнь») исключительно детской проблемой. Однако публикация в New England Journal of Medicine (январь 2024) напоминает: у взрослых вирус может проявляться весьма экстравагантно — в виде синдрома «перчаток и носков».

Пациент: Мужчина, 26 лет

Врачи из Таиланда описали случай мужчины с лихорадкой и специфической сыпью, которая держалась неделю.

🧤 Симптоматика PPGSS

Сыпь четко ограничена областями кистей и стоп (отсюда и название). Появляются рассеянные, частично бледнеющие пятна, которые затем сливаются в яркие эритематозные (красные) очаги. Это сопровождается отеком и болезненностью.

Досье: Парвовирус В19

  • 🧬 Тип: Мелкий ДНК-вирус без оболочки (род Erythrovirus).
  • 😷 Заразность: Индекс контагиозности 15–30%.
  • ⏱️ Опасный период: Человек заразен за 24–48 часов до появления сыпи. Как только «расцвела» сыпь — он безопасен для окружающих.
👶 Классика (Дети)

«Эффект пощечины»: Яркая эритема на щеках, затем пятнистая сыпь на теле (разгибательные поверхности).

👨 Атипия (Взрослые)

«Перчатки и носки»: Папулезно-пурпурная сыпь строго на конечностях. Встречается редко, что делает этот случай уникальным.

Источник (NEJM, 2024):

Chantrapitak J., Chuamanochan M.
Papular–Purpuric “Gloves and Socks” Syndrome in Parvovirus B19 Infection.