Иммуно-биологические и клинические аспекты применения интерферона альфа2б у беременных, новорожденных и детей младшего возраста

Назначение лечения, в том числе, вирусных инфекций у пациентов раннего и младшего возраста, а так же у беременных и кормящих всегда ограничено показаниями и требует повышенного внимания врача.

Особенностью иммунной системы беременных женщин является транзиторное снижение факторов специфической и неспецифической защиты организма, обусловленное беременностью как отягощающим фактором повышенной функциональной нагрузки.

Формирование иммунной системы ребенка начинается внутриутробно, проходит поэтапно, происходит активно и зависит от целого ряда факторов. Исследование интерферонового статуса и фармакокинетики интерферона подтвердило транзиторные нарушения интерфероногенеза у детей раннего возраста , относящихся к группе часто болеющих вирусными инфекциями. Большая вирусная и микробная нагрузка, большое количество контактов с вирусными инфекциями, формирование и незрелость иммунной системы у ребенка раннего возраста предполагает необходимость назначения иммунокорригирующией терапии в комплексе с традиционными профилактическими мероприятиями. Во время беременности иммунная система матери проявляет толерантность к антигенным структурам плода, благодаря чему не происходит его отторжения. Это связано с наличием плацентарного барьера, с низкой плотностью антигенов гистосовместимости на клетках трофобласта, а также с супрессорной направленностью иммунных реакций в системе мать — плод. Организм беременной женщины, плацента и плод синтезируют ряд белковых факторов (альфа-фетопротеин, уромодулин, белки трофобласта) и небелковых соединений (эстрогены, прогестерон, простагландины Е1 и Е2), подавляющих реакции отторжения. Особенности регуляции межклеточного взаимодействия в иммунном ответе новорожденных детей связаны с ограниченной продукцией интерлейкинов и эндогенных интерферонов. Физиологический дефицит интерферонов у новорожденных и детей первых месяцев жизни определяет недостаточный противовирусный иммунитет в ранние периоды жизни. У новорожденных и детей раннего возраста ослаблены процессы активации системы комплемента, особенно альтернативного пути.

Отклонения в развитии иммунной системы чаще всего проявляются как поздний иммунологический старт. Его причинами служат следующие факторы: низкая масса тела при рождении; внутриутробное инфицирование лимфотропными ДНК-вирусами.

Для профилактики респираторных вирусных инфекций могут быть назначены и Виферон -гельт и Виферон мазь , которые помогают поддерживать обеспечивать высокое содержание интерферона в носоглотке и поддерживать местный иммунитет на высоком уровне. Состояние слизистой носа обеспечивает её способность защищать ребёнка от инфекции. Внедрение вирусных частиц , в том числе , и новой инфекции ковид-19, вызвавшей пандемию, происходит в полости носа (а при ротовом дыхании – в полости рта). Дальнейшее развитие болезни определяется способностью слизистой оболочки носа и факторов местного иммунитета носоглотки противостоять проникновению вирусов. Если местная защита достаточно прочная, если ребенок не относится к группе часто болеющих, если системный иммунитет сформирован – вирусного заражения не происходит, ребёнок остаётся здоров. Если местный иммунитет снижен , если присоедини- ребёнок заболевает после контакта с больным человеком.

Содержащийся в ней интерферон обеспечивает стойкость клеток к внедрению вирусов, и этим поднимает и поддерживает на высоком уровне защитные реакции организма. При внутреннем введение (в форме суппозиториев) он оказывает общее системное действие, повышает общий иммунитет. При местном применении (наружная мазь) – препарат поднимает местный иммунитет, делает слизистые оболочки и участки кожи невосприимчивыми к проникновению вирусов.

Изначально местные препараты с Вифероном (мазь и гель) предназначались для профилактики ОРВИ. После была выяснена их терапевтическая эффективность при других вирусных инфекциях (герпес и папилломатоз), и обосновано применение в их местном лечении. Особенно важна возможность использования в терапии вирусных инфекций у беременных и доказана безопасность влияния на плод. Также системная форма Виферон-суппозитории дает возможность использвания их в терапии системных вирусных инфекций – вирусных гепатитов, гриппа, инфекционного мононуклеоза, группы герпес вирусных инфекций, а также в составе комплексной терапии тяжелых инфекций, вызываемых микробами, комбинациями возбудителей. Отмечено, что применение Виферона в суппозиториях способствует снижению доз антибактериальных препаратов и гормонов при лечении разнообразных инфекций.

Сложность использования препаратов интерферона заключается в способе доставки действующего вещества. Преимущества суппозиториев заключается в том, что через сосуды ампулы прямой кишки препарат, минуя печень, попадает напрямую в кровь, где сразу начинает действовать. Компоненты препарата, витамины С и Е , обладая рядом свойств, помогают действующему веществу, интерферону, достичь цели, выполняя роль проводника.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

4 × пять =