В настоящее время как никогда актуально применение препаратов интерферона альфа 2б с антиоксидантами у детей младшего возраста. Учитывая частые вспышки инфекции COVID 19 и появление новых штаммов, таких как южноафриканский, бразильский и английский, необходимо прибегать к защите и профилактике как можно раньше. Данные штаммы считаются более заразными, течение болезни – более тяжелым, возраст инфицирования – более ранний.
В младшем детском возрасте интерфероновый ответ наступает не сразу после попадания вируса в организм, время, которое уходит на выброс собственного интерферона, дает возможность вирусу нарастить свою активность, что в дальнейшем приводит к более тяжелому течению болезни и появлению осложнений.
Выбор препаратов для детей младшего возраста ограничен, часть противовирусных препаратов имеют жесткие возрастные рамки. Но, рекомбинантный интерферон в виде ректальных суппозиториев разрешен к применению, начиная с неонатального периода. Препаратом выбора в педиатрии для новорожденных, в том числе и недоношенных детей, является препарат интерферона альфа 2б с антиоксидантами.
Виферон является рекомбинантным интерфероном, оказывающим неспецифическое иммуномодулирующее и интерферонокоррегирующее действие. Он стимулирует иммунную систему организма – отмечается восстановление баланса регуляторных субпопуляций лимфоцитов, снижение уровня циркулирующих иммунных комплексов, подавление фактора, ингибирующего продукцию интерферона и возрастает функциональная активность естественных киллеров, Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов, фагоцитарная активность, интенсивность дифференцировки В-лимфоцитов, экспрессия антигенов МНС I и II типа и интерферонопродуцирующая функция иммунокомпетентных клеток. Препарат обладает антибактериальным, антигистаминным действием, оказывает иммуноинтерферонокоррегирующий эффект. Под действием Виферона отмечается рост концентрации сывороточного интерферона в сочетании с увеличением продукции α- и γ-интерферона.
Установлено, что в ходе развития инфекционного процесса, вне зависимости от вида возбудителя, значительно снижается антиокислительная активность (АОА) плазмы крови, что приводит к усилению ПОЛ и повреждению клеточных мембран. По этой причине нарушаются мембранные взаимодействия между молекулами ИФН и клеточными рецепторами к ИФН, следствием этого является нарушение передачи сигналов внутрь клетки. Кроме того, воздействие вирусов и усиление ПОЛ повышают проницаемость мембран лизосом, вследствие чего имеет место ускоренный выход клеточных лизосомальных протеаз, что приводит к повышению протеолитической активности плазмы крови. Эти события, в свою очередь, создают условия для высокой скорости инактивации и катаболизма циркулирующих молекул ИФН. Наличие в составе Виферона мембраностабилизирующих компонентов-антиоксидантов (витамина Е и С) оказывает нормализующий эффект на соотношение ПОЛ-АОА в плазме крови и отменяет инактивацию и катаболизм ИФН, тем самым повышая противовирусную активность введенного в состав Виферона рекомбинантного ИФН в 10-14 раз.
Виферон оказывает наиболее щадящее действие на иммунную систему у ослабленных больных, новорожденных и недоношенных детей с незрелыми и несовершенными механизмами противовирусной и противомикробной защиты. Поэтому Виферон – единственный из препаратов интерферона рекомендован для лечения не только взрослых, но и новорожденных детей. Особенно актуально это для лечения вирусной инфекции у новорожденных, когда использование других препаратов противопоказано.
Большинство вирусов, вызывающих ОРВИ, в младшем детском возрасте носят приблизительно одну и ту же симптоматическую картину. Пока диагностика не позволяет с высокой точностью и быстротой определить, какой именно вирус является причиной заболевания, что затрудняет выбор этиотропной терапии. В настоящее время, при такой активности COVID 19,отсутствие своевременной диагностики является одной из главных причин для быстрого начала комплексной терапии с включением Виферона в схему.
Интерферон альфа 2б с антиоксидантами является универсальным средством борьбы с вирусной инфекцией. Основными симптомами вирусной инфекции являются кашель, ринит, лихорадка, головная боль, появление сыпи, диарея. Купирование симптомов и элиминация вируса у детей, получающих Виферон в комплексной терапии, происходит в 2,5 раза быстрее, чем у детей, получающих курс терапии без включения Виферона. А значит, у детей, с правильной комплексной схемой терапии, снижается вероятность развития осложнений, сокращается длительность койко-дней при госпитализации. Важно так же понимать, что более раннее начало лечения ОРВИ Вифероном с первых симптомов заболевания, позволяет уменьшить выраженность воспалительных симптомов, снизить продолжительность заболевания и снизить вероятность необходимости в более тяжелом лечении с включением антибактериальных препаратов.
Иммунобиологические и клинические аспекты для применения Виферона сводятся к тому, что у детей младшего возраста или в период новорожденности, а так же у недоношенных детей несовершенная иммунная система, требующая дополнительной защиты извне, из чего возникает
– необходимость в регуляции и стимуляции иммунного ответа с помощью рекомбинантного интерферона при вирусных заболеваниях, чтобы предотвратить
– опасность генерализации инфекционного процесса
– возможность развития тяжелых осложнений в силу незрелости иммунитета в данном возрасте
– вероятность применения антибактериального лечения
– вероятность длительного течения инфекционного процесса .
Татьяна Семенченя
