Может ли ковид стать хроническим заболеванием?

Вирус, вызывающий COVID-19, носит название SARS-CoV-2, что переводится как «коронавирус 2, вызывающий тяжелый острый респираторный синдром». Во всем мире зарегистрированы сотни миллионов случаев заражения этим вирусом, и в подавляющем большинстве это типично протекающее острое респираторное заболевание [1]. После выздоровления иммунная система полностью уничтожает вирус, и он больше не определяется в клетках организма. Однако в научной литературе время от времени встречаются упоминания долгосрочного присутствия коронавируса в организме, так называемые случаи «хронического COVID-19». Однозначного объяснения этому явлению пока не найдено, но существуют несколько теорий развития данного состояния.

По некоторым данным, у 10% переболевших COVID-19 долгое время сохраняются такие симптомы, как повышенная утомляемость, тревожность, депрессивность, расстройства сна, нарушения работы желудочно-кишечного тракта [2]. Одна из версий, почему эти симптомы не исчезают после выздоровления от COVID-19, заключается в том, что коронавирус провоцирует развитие аутоиммунных реакций, которые влияют на организм так же, как и сам вирус. Другая версия — вирус сохраняется в некоторых клетках нашего организма и провоцирует развитие осложнений.

Так, в одном исследовании было показано, что у 1/3 переболевших вирус обнаруживается в клетках эпителия кишечника даже через 4–6 месяцев после заражения [3]. Известно, что нарушение работы кишечника сказывается на функционировании всего организма и может вызывать повышение утомляемости, сонливости и тревожности.

Доказано, что при заражении вирус нарушает иммунный ответ организма и частично блокирует выработку интерферонов, которые крайне важны для уничтожения патогенов. В некоторых случаях коронавирусу удается обмануть иммунную систему, что приводит к более долгому его пребыванию в организме [4].

Интересно, что описаны несколько случаев, когда симптомы «хронического COVID-19» исчезали у пациента сразу после проведения вакцинации. Данный феномен требует дальнейших исследований, но вполне вероятно, что вакцина активирует подавленный заболеванием иммунитет и помогает организму окончательно избавиться от вируса [5].