Заполните поля калькулятора
Альгофункциональный индекс Лекена — опросник для оценки тяжести остеоартрита (артроза) коленного или тазобедренного сустава. Он складывается из трёх разделов: боль и дискомфорт, максимальная дистанция ходьбы и трудности в повседневных делах, сумма — от 0 до 24 баллов. 1–4 балла соответствуют слабо выраженным нарушениям, 5–7 — умеренным, 8–10 — выраженным, 11–13 — значительно выраженным, 14 и более — резко выраженным.
Из чего складывается индекс Лекена
Индекс предложен французским ревматологом М. Лекеном в 1987 году и существует в двух вариантах — для коленного (гонартроз) и тазобедренного (коксартроз) сустава. Слово «альгофункциональный» означает, что учитываются и боль (от греч. algos), и функция сустава.
| Раздел | Что оценивается | Баллы |
|---|---|---|
| I. Боль или дискомфорт | Ночью, утренняя скованность, при стоянии 30 мин, при ходьбе, при вставании со стула (колено) или при сидении 2 часа (бедро) | 0–8 |
| II. Дистанция ходьбы | Максимальное расстояние, которое можно пройти, + 1 балл за одну трость или костыль, + 2 за две | 0–8 |
| III. Повседневная активность | Лестница, приседание, ходьба по неровной поверхности (колено) или носки, подъём предмета с пола, лестница, посадка в машину (бедро) | 0–8 |
В разделе III каждое действие оценивается от 0 (легко) до 2 (невозможно); промежуточные ответы — 0,5, 1 или 1,5 балла — поэтому итог может быть дробным.
Что означает результат
| Баллы | Степень нарушений |
|---|---|
| 1–4 | Слабо выраженные |
| 5–7 | Умеренные |
| 8–10 | Выраженные |
| 11–13 | Значительно выраженные |
| 14 и более | Резко выраженные |
Для коксартроза автор индекса отмечал, что при 10–12 баллах и выше обычно обсуждается эндопротезирование сустава. Это ориентир, а не показание: решение принимает ортопед с учётом рентгенограмм и общего состояния. Индекс удобно заполнять повторно, чтобы оценить эффект лечения, — сравнивайте результаты одного и того же варианта (колено или бедро).
Ограничения
- Индекс оценивает самочувствие и функцию, но не стадию артроза на рентгенограмме.
- На ответы влияют другие болезни: поражение позвоночника, второго сустава, сердечная или лёгочная недостаточность (особенно в вопросе о дистанции).
- Опросник не предназначен для постановки диагноза — он помогает врачу и пациенту следить за течением болезни.
Частые вопросы
Чем отличаются варианты для колена и бедра?
Различаются один вопрос о боли (вставание со стула для колена, долгое сидение для бедра) и четыре вопроса о повседневной активности. Вопросы о ночной боли, скованности, ходьбе и дистанции общие.
Почему результат может быть дробным?
В разделе повседневной активности допустимы промежуточные ответы: 0,5, 1 и 1,5 балла.
Какой балл считается тяжёлым?
8–10 баллов соответствуют выраженным нарушениям, 11–13 — значительно выраженным, 14 и более — резко выраженным.
Можно ли заполнить опросник самостоятельно?
Да, вопросы понятны без медицинской подготовки. Результат стоит показать лечащему врачу и повторять оценку через одинаковые промежутки времени.
Источники
Калькулятор предназначен для справки и обучения. Результат не является диагнозом и не заменяет осмотр и решение врача. Перед применением в клинической практике сверяйтесь с актуальными клиническими рекомендациями.