Заполните поля калькулятора
BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) — опросник из шести вопросов, по которому пациент с анкилозирующим спондилитом (болезнью Бехтерева) или другим аксиальным спондилоартритом сам оценивает активность болезни. Индекс принимает значения от 0 до 10; результат 4 и выше обычно расценивается как активное заболевание.
Как рассчитывается BASDAI
Опросник состоит из шести вопросов. В первых пяти пациент оценивает выраженность симптома за прошедшую неделю по шкале от 0 до 10. В шестом вопросе отмечается продолжительность утренней скованности: 0 часов — 0 баллов, 30 минут — 2,5, 1 час — 5, 1,5 часа — 7,5, 2 часа и более — 10 баллов.
Вопросы 5 и 6 касаются утренней скованности, поэтому сначала берётся их среднее, чтобы скованность не «весила» вдвое больше остальных симптомов. Например, при ответах 5, 5, 5, 5, 5 и скованности 1 час: (5 + 5 + 5 + 5 + (5 + 5) / 2) / 5 = 5,0.
| № | О чём вопрос |
|---|---|
| 1 | Слабость, утомляемость |
| 2 | Боль в шее, спине, тазобедренных суставах (осевой скелет) |
| 3 | Боль и припухлость периферических суставов |
| 4 | Болезненность энтезов — мест прикрепления сухожилий и связок |
| 5 | Выраженность утренней скованности |
| 6 | Длительность утренней скованности |
Что означает результат
| BASDAI | Трактовка |
|---|---|
| менее 4 | Активность ниже порога активного заболевания |
| 4 и более | Активное заболевание |
Порог 4 балла используется в рекомендациях ASAS: при сохранении BASDAI ≥ 4 на фоне стандартного лечения рассматривают усиление терапии. Хорошим ответом на лечение считается снижение индекса на 50% или не менее чем на 2 балла. Решение о лечении принимает врач с учётом осмотра, анализов и инструментальных данных.
Когда применяется и ограничения
- BASDAI предназначен для людей с установленным диагнозом аксиального спондилоартрита; для диагностики он не используется.
- Индекс полностью субъективен: на ответы влияют сопутствующая фибромиалгия, депрессия, усталость по другим причинам.
- Для более объективной оценки ревматологи дополнительно рассчитывают индекс ASDAS, включающий СРБ или СОЭ.
- Отвечайте за последнюю неделю, а не за сегодняшний день — так результаты разных визитов можно сравнивать.
Частые вопросы
Какой BASDAI считается нормальным?
Понятия «нормы» у индекса нет, но значения ниже 4 обычно расцениваются как невысокая активность болезни, а 4 и выше — как активное заболевание.
Как отвечать на шестой вопрос о скованности?
Укажите, сколько в среднем длилась утренняя скованность за последнюю неделю. 2 часа и больше соответствуют максимальным 10 баллам.
Можно ли по BASDAI самостоятельно менять лечение?
Нет. Индекс помогает отслеживать самочувствие и обсуждать его с ревматологом, но решение о лечении принимает врач.
Как часто заполнять опросник?
Обычно — перед каждым визитом к ревматологу, по одинаковым правилам: за последнюю неделю.
Источники
Калькулятор предназначен для справки и обучения. Результат не является диагнозом и не заменяет осмотр и решение врача. Перед применением в клинической практике сверяйтесь с актуальными клиническими рекомендациями.