Заполните поля калькулятора
Индексы центрального ожирения показывают, сколько жира накоплено в области живота. Отношение окружности талии к росту 0,5 и выше, окружность талии более 94 см у мужчин и 80 см у женщин, а также отношение талии к бёдрам от 0,90 у мужчин и от 0,85 у женщин связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа.
Как рассчитываются индексы
Отношение талии к бёдрам = окружность талии (см) / окружность бёдер (см)
Пример. Мужчина ростом 175 см с талией 100 см и бёдрами 105 см: отношение талии к росту 100 / 175 = 0,57, отношение талии к бёдрам 100 / 105 = 0,95. Оба показателя выше пороговых значений.
Талию измеряют сантиметровой лентой стоя, на спокойном выдохе, посередине между нижним краем рёбер и верхним краем тазовой кости. Лента должна прилегать к коже, но не сдавливать её. Бёдра измеряют по самой выступающей части ягодиц.
Пороговые значения
| Показатель | Мужчины | Женщины | Значение |
|---|---|---|---|
| Окружность талии | > 94 см | > 80 см | Риск повышен |
| Окружность талии | > 102 см | > 88 см | Риск значительно повышен |
| Отношение талии к бёдрам | ≥ 0,90 | ≥ 0,85 | Абдоминальное ожирение, риск значительно повышен |
| Отношение талии к росту | 0,5–0,59 | 0,5–0,59 | Риск повышен |
| Отношение талии к росту | ≥ 0,6 | ≥ 0,6 | Риск высокий |
Простое правило для отношения талии к росту: талия должна быть меньше половины роста. Порог 0,5 одинаков для мужчин и женщин и в целом подходит для разных этнических групп.
Зачем оценивать центральное ожирение
Индекс массы тела не показывает, где накоплен жир. Жир в брюшной полости (висцеральный) метаболически активен и сильнее, чем подкожный жир на бёдрах, связан с инсулинорезистентностью, артериальной гипертензией, нарушениями липидного обмена, сахарным диабетом 2 типа и сердечно-сосудистыми заболеваниями. В метаанализе Ashwell M. и соавт. (2012) отношение талии к росту предсказывало кардиометаболический риск лучше, чем ИМТ и окружность талии.
Ограничения
- Пороги разработаны для взрослых; у детей и подростков используют отдельные нормативы.
- Во время беременности показатели неинформативны.
- Результат зависит от точности измерения: ошибка в 2–3 см заметно меняет индексы.
- Повышенные значения — повод обсудить с врачом обследование (давление, глюкоза, липиды крови), а не самостоятельный диагноз.
Частые вопросы
Какое отношение талии к росту считается нормальным?
От 0,4 до 0,49. Значение 0,5 и выше указывает на повышенный риск, а 0,6 и выше — на высокий. Проще говоря, талия должна быть меньше половины роста.
Какая окружность талии считается нормой?
По критериям ВОЗ риск повышен при талии более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин и значительно повышен — более 102 и 88 см соответственно.
Что точнее — отношение талии к бёдрам или к росту?
Оба отражают абдоминальное ожирение. Отношение талии к росту проще измерить, оно не зависит от пола и, по данным метаанализов, немного лучше предсказывает кардиометаболический риск.
Где правильно измерять талию?
Стоя, на спокойном выдохе, посередине между нижним краем рёбер и верхним краем тазовой кости, не втягивая живот.
Источники
- WHO. Waist circumference and waist–hip ratio: report of a WHO expert consultation. Geneva, 2008 (published 2011)
- Ashwell M, Gunn P, Gibson S. Waist-to-height ratio is a better screening tool than waist circumference and BMI for adult cardiometabolic risk factors: systematic review and meta-analysis. Obes Rev. 2012;13(3):275–286
Калькулятор предназначен для справки и обучения. Результат не является диагнозом и не заменяет осмотр и решение врача. Перед применением в клинической практике сверяйтесь с актуальными клиническими рекомендациями.