Заполните поля калькулятора
Модифицированная шкала одышки Британского совета медицинских исследований (mMRC) описывает, при какой нагрузке возникает одышка, — от 0 (только при интенсивной нагрузке) до 4 (не выходит из дома из-за одышки). При ХОБЛ степень 2 и выше по классификации GOLD означает выраженные симптомы и учитывается при выборе лечения.
Степени одышки по шкале mMRC
Одышка — ощущение нехватки воздуха или затруднённого дыхания. Шкала mMRC не требует приборов: человек сам выбирает описание, которое лучше всего подходит к его обычному самочувствию в последнее время.
| Степень | Описание | Выраженность |
|---|---|---|
| 0 | Одышка только при интенсивной нагрузке | нет при обычной активности |
| 1 | Одышка при быстрой ходьбе по ровному месту или подъёме на небольшую горку | лёгкая |
| 2 | Хожу медленнее сверстников или останавливаюсь, чтобы отдышаться, при ходьбе в своём темпе | средняя |
| 3 | Останавливаюсь, чтобы отдышаться, примерно через 100 м или несколько минут ходьбы | тяжёлая |
| 4 | Не выхожу из дома из-за одышки или задыхаюсь при одевании | очень тяжёлая |
Что означает результат
При хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) международная стратегия GOLD использует mMRC вместе с тестом CAT и частотой обострений. Степень 0–1 означает «меньше симптомов», степень 2 и выше — «больше симптомов». Это влияет на выбор ингаляционной терапии и направление на лёгочную реабилитацию.
Степень одышки по mMRC также входит в индекс BODE, который помогает оценить прогноз при ХОБЛ. Повышение степени со временем — повод обсудить с врачом коррекцию лечения.
Ограничения шкалы
- Шкала показывает, насколько одышка ограничивает активность, но не объясняет её причину: одышка бывает при болезнях лёгких, сердца, анемии, ожирении, детренированности.
- mMRC не отражает другие симптомы ХОБЛ — кашель, мокроту, нарушение сна; для их оценки используют опросник CAT.
- Оценивают обычное состояние, а не самочувствие во время обострения или простуды.
Частые вопросы
Чем шкала mMRC отличается от MRC?
В модифицированной шкале степени пронумерованы от 0 до 4, а в исходной шкале MRC — от 1 до 5. Описания уровней при этом совпадают.
Какая степень mMRC считается выраженной одышкой?
По стратегии GOLD при ХОБЛ степень 2 и выше означает выраженные симптомы.
Можно ли использовать шкалу без диагноза ХОБЛ?
Да, она описывает влияние одышки на повседневную активность при любых заболеваниях, но причину одышки должен установить врач.
Источники
- Bestall JC, et al. Usefulness of the Medical Research Council (MRC) dyspnoea scale as a measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 1999;54(7):581–586
- Mahler DA, Wells CK. Evaluation of clinical methods for rating dyspnea. Chest. 1988;93(3):580–586
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). 2025 Report
Калькулятор предназначен для справки и обучения. Результат не является диагнозом и не заменяет осмотр и решение врача. Перед применением в клинической практике сверяйтесь с актуальными клиническими рекомендациями.