Посты медицинского канала: сентябрь 2026

новых знакомств, открытий и впечатлений.

Поэтому в начале учебного года особенно важно помнить о простых привычках, которые помогают заботиться о здоровье всей семьи:

использовать интерферон альфа-2b с антиоксидантами в виде геля на слизистую носа.

родителям — поводов для гордости, а всей семье — здоровья и благополучия.

Когда молекулы пахучего вещества попадают в нос, их распознают обонятельные рецепторы

От них сигнал передаётся в мозг, где происходит сложная обработка информации

Именно мозг в итоге определяет:

Поэтому запах — это гораздо больше, чем просто работа носа

Система, отвечающая за тошноту и рвоту, получает информацию сразу из нескольких источников

Сигналы могут поступать:

Эти сигналы сходятся в структурах нижней части ствола мозга, которые участвуют в формировании тошноты и рвоты

Именно поэтому сильный или неприятный запах действительно может запустить физическую реакцию — вплоть до тошноты

Обоняние тесно связано с областями мозга, участвующими в обработке эмоций и воспоминаний

Поэтому знакомый запах может мгновенно вызывать приятные или, наоборот, неприятные ассоциации

Предполагается, что одной из структур, связывающих эмоциональную оценку запаха с системой тошноты, может быть миндалевидное тело — амигдала

Чувствительность к запахам индивидуальна

Кроме того, восприятие может меняться при некоторых состояниях. Например, повышенная чувствительность к запахам — гиперосмия — может встречаться:

То, что раньше почти не замечалось, в такой период может казаться очень резким и даже провоцировать тошноту

Если какой-то неприятный запах иногда вызывает тошноту — само по себе это не обязательно говорит о заболевании

Но консультация специалиста нужна, если:

Причины нарушения обоняния могут быть очень разными — от заболеваний носа и последствий инфекций до неврологических состояний

Возможные признаки начала болезни:

При первых признаках болезни ребёнку лучше остаться дома

Важно дать ему возможность отдыхать и следить за температурой, дыханием, активностью и общим самочувствием

При температуре организм теряет больше жидкости

Чаще предлагайте ребёнку воду или другие привычные напитки небольшими порциями

При насморке и заложенности можно использовать солевые растворы

Они помогают увлажнять слизистую и очищать носовые ходы

При вирусной инфекции врач может включить в комплексную терапию препараты интерферона альфа-2b с антиоксидантами

Выбор лекарственной формы и схемы применения зависит от возраста ребёнка и его состояния

Не стоит самостоятельно собирать схему из нескольких препаратов «на всякий случай»

Лечение выбирают с учётом возраста ребёнка, симптомов и особенностей течения заболевания

Обратитесь за медицинской помощью, если:

Острые кишечные инфекции могут быть вызваны вирусами, бактериями и другими возбудителями

И хотя летом риск некоторых из них действительно возрастает, вирусные гастроэнтериты встречаются круглый год

Например, ротавирусная инфекция нередко регистрируется и в холодное время года

Поэтому окончание лета не означает окончания «сезона кишечных инфекций»

Возбудители могут попадать в организм через:

Именно поэтому кишечные инфекции способны быстро распространяться внутри семьи или детского коллектива

В сентябре у ребёнка становится гораздо больше ежедневных контактов

Детский сад, школа, кружки — это не только общение, но и общие поверхности, игрушки, санузлы и тесный контакт с другими детьми

Чтобы снизить риск распространения инфекции, ребёнка с симптомами заболевания не следует отправлять в коллектив

В детских учреждениях особенно важны гигиена рук, уборка помещений, безопасная вода и соблюдение правил приготовления пищи

Не всегда

При некоторых вирусных кишечных инфекциях выделение вируса может продолжаться даже после того, как рвота и диарея закончились и самочувствие ребёнка улучшилось

Поэтому после болезни особенно важно продолжать тщательно мыть руки и соблюдать правила гигиены дома

При вирусном гастроэнтерите могут появиться:

Главная опасность для ребёнка — потеря жидкости и электролитов. Особенно быстро обезвоживание может развиваться у маленьких детей

Основная задача — восполнять потерю жидкости

Ребёнку предлагают пить часто и небольшими порциями. Для восполнения не только воды, но и солей используют растворы для оральной регидратации

Если ребёнок не может пить, становится необычно вялым, редко мочится, появляется кровь в стуле или другие тревожные симптомы — нужна медицинская помощь

Простые правила действительно работают:

Глутамат натрия — это натриевая соль глутаминовой кислоты

А глутаминовая кислота — аминокислота, которая присутствует в организме человека и входит в состав белков

То есть глутамат сам по себе — не чужеродное вещество, созданное пищевой промышленностью

Сладкое, солёное, кислое, горькое... и умами. Умами сегодня относят к основным вкусам

На языке существуют рецепторы, чувствительные к глутамату. Именно они помогают нам ощущать характерный насыщенный «мясной» или «бульонный» вкус

И он есть не только в продуктах с E621

Например, в:

Глутамат из пищевой добавки и глутамат, естественно содержащийся в пище, химически не различаются

Его добавляют в пищу как усилитель вкуса

Глутамат делает вкус умами более выраженным и позволяет подчеркнуть уже существующий вкус продукта

Именно поэтому его можно встретить в:

Плохая репутация закрепилась за ним ещё во второй половине XX века

Появились сообщения о головной боли, покраснении кожи и других симптомах после блюд китайской кухни. Позже это стали называть «синдромом китайского ресторана»

Одновременно появились исследования на животных, результаты которых начали переносить на обычное употребление глутамата человеком — хотя дозы и способы введения вещества могли сильно отличаться от пищевого употребления

Некоторые люди действительно сообщают о головной боли, покраснении лица, покалывании, сердцебиении или других ощущениях после употребления глутамата

Однако в слепых исследованиях воспроизвести такие реакции удаётся не всегда

FDA отмечает, что кратковременные симптомы могут возникать у некоторых чувствительных людей после употребления 3 г и более глутамата без еды

Глутамат натрия — разрешённая пищевая добавка, безопасность которой неоднократно оценивали регулирующие организации

При этом «разрешён» не означает бесконтрольное употребление: для глутаматов существуют нормы и ограничения использования

Но само наличие E621 в составе не делает продукт вредным

Гораздо полезнее оценивать рацион целиком — его разнообразие, количество соли, насыщенных жиров, овощей, фруктов и степень переработки продуктов

Если есть возможность, заболевшему лучше выделить отдельную комнату

Если это невозможно, постарайтесь организовать ему отдельную зону и временно сократить близкие контакты с остальными членами семьи

Обновлять воздух стоит не только в комнате заболевшего, но и в общих помещениях

Регулярное проветривание помогает уменьшать концентрацию вирусных частиц в воздухе

Мыть руки особенно важно:

Для больного на время болезни также лучше выделить отдельные полотенца и предметы личного пользования

Если избежать тесного контакта нельзя, можно использовать медицинскую маску

Её может надевать заболевший, когда находится рядом с другими членами семьи, и человек, который за ним ухаживает

Слизистая носа одна из первых контактирует с респираторными вирусами

Для профилактики ОРВИ могут применяться местные формы препаратов интерферона альфа-2b с антиоксидантами. Например, гель наносят на слизистую оболочку носа согласно инструкции

Насморк, першение в горле, кашель, слабость или повышение температуры могут быть первыми признаками заболевания

При появлении симптомов лучше сразу сократить контакты с другими членами семьи

Даже соблюдение всех профилактических мер не гарантирует, что никто больше не заболеет

Но уменьшение тесных контактов, проветривание, гигиена рук и другие меры помогают снизить вероятность передачи инфекции внутри семьи

Во время икоты диафрагма — главная дыхательная мышца — внезапно и непроизвольно сокращается

Возникает резкий вдох

Почти одновременно закрывается голосовая щель — и появляется знакомое «Ик!»

Короткий приступ может появиться после:

Все эти факторы могут раздражать структуры, участвующие в рефлексе икоты

Точного ответа у науки пока нет

Известен механизм икоты, но её первоначальная биологическая функция остаётся предметом гипотез

И их существует несколько

Одна из эволюционных гипотез связывает икоту с древними нервными механизмами дыхания

Сходные последовательности сокращений встречаются у амфибий при вентиляции жабр

Возможно, человеческая икота — своеобразный «след» очень старой нервной программы, которая когда-то выполняла другую функцию

Но это именно гипотеза, а не окончательно установленное объяснение

Икать человек начинает ещё до рождения

Особенно часто икота возникает у новорождённых и маленьких детей

Поэтому существует гипотеза, что этот рефлекс мог быть связан с кормлением и формированием координации дыхательных и сосательных движений

Однако и эта теория пока не даёт окончательного ответа на вопрос, зачем икота сохраняется у взрослых

Как правило, нет

Обычный приступ продолжается недолго и проходит самостоятельно

Поэтому несколько минут икоты после еды — обычно не признак заболевания и не требует специального лечения

Если икота продолжается более 48 часов, её считают длительной

Такая икота может сопровождать различные заболевания и состояния — от нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта до заболеваний нервной системы

Поэтому длительная или постоянно возвращающаяся икота — уже повод обратиться к врачу и выяснить причину

И кишечная инфекция, и пищевое отравление могут сопровождаться:

Особенно у маленьких детей по одной клинической картине бывает сложно понять, с чем именно связано заболевание

Для вирусного гастроэнтерита характерны:

Дополнительной подсказкой могут быть похожие симптомы у членов семьи или детей в коллективе

Иногда прослеживается чёткая связь с определённой пищей: например, похожие симптомы появились у нескольких людей, которые ели одно и то же блюдо

Но и здесь нет универсального правила

Пищевые токсикоинфекции и кишечные инфекции могут проявляться очень похоже, поэтому окончательный вывод только по времени появления рвоты или характеру стула сделать нельзя

Это действительно возможно

При некоторых вирусных кишечных инфекциях, в том числе ротавирусной, наряду с рвотой и диареей могут появляться:

То есть сочетание «простудных» и кишечных симптомов не обязательно означает, что ребёнок заболел сразу двумя инфекциями

Надёжно — нет

Врач оценивает симптомы, состояние ребёнка и эпидемиологическую ситуацию, а при необходимости назначает лабораторные исследования — например, анализ кала на вирусные или бактериальные возбудители

Особенно важно не пытаться самостоятельно решить, вирусная инфекция у ребёнка или бактериальная, чтобы выбрать лечение

И при кишечной инфекции, и при пищевом отравлении ребёнок может терять много жидкости

Поэтому основа первой помощи похожа:

Многие кишечные инфекции имеют вирусную природу, а антибиотики на вирусы не действуют

Антибактериальное лечение требуется только в определённых ситуациях. Решение о его назначении принимает врач

При вирусной инфекции в составе комплексной терапии врач может назначить препараты интерферона альфа-2b с антиоксидантами

У детей в том числе применяется ректальная форма — суппозитории, которые не нужно принимать через рот, особенно если ребенок очень маленький или есть рвота

Обратиться за медицинской помощью необходимо, если:

А если заболел грудной ребёнок, оценка врача особенно важна

Представим: человек получает неактивное средство, но ожидает, что лечение поможет — и после него действительно отмечает уменьшение некоторых симптомов

Это не означает, что человек «придумал» своё улучшение

Плацебо-эффекты представляют собой реальные психобиологические процессы, особенно хорошо изученные, например, при боли

Значение имеют сразу несколько механизмов. Например:

Мозг способен изменять обработку некоторых сигналов организма — например, восприятие боли

Ноцебо — обратная сторона этого явления

Если человек ожидает ухудшения или побочного эффекта, вероятность неприятных ощущений может увеличиваться

На такие ожидания способны влиять:

То есть ожидание симптома иногда действительно способно усилить его восприятие

Органическая болезнь может существовать совершенно независимо от ожиданий человека

Речь идёт о другом: мозг участвует в обработке сигналов тела и способен модулировать некоторые проявления и субъективные ощущения

Чтобы понять, насколько исследуемое лечение эффективно само по себе

В одной группе участники получают препарат, в другой — внешне похожее плацебо

При этом важно: улучшение в группе плацебо — это не только «эффект плацебо». На результат могут влиять и естественное течение болезни, и колебания симптомов, и другие причины

Нет. Эффект плацебо не является основанием отказываться от лечения с доказанной эффективностью

Плацебо особенно хорошо изучено в отношении отдельных симптомов и субъективных ощущений, но ожидания не способны, например, уничтожить бактерии или заменить необходимое хирургическое вмешательство

Важно честно рассказывать пациенту о пользе и рисках лечения, но делать это без запугивания и необоснованных обещаний

Исследования ноцебо показывают, что понятная, взвешенная информация и доверительная коммуникация могут помогать уменьшать нежелательное влияние негативных ожиданий

Бруксизм — повторяющаяся активность жевательных мышц

Она может проявляться:

Причём выделяют бруксизм сна и бруксизм бодрствования

На бруксизм могут указывать:

Сам человек ночной бруксизм действительно может долго не замечать

Бруксизм может быть связан с:

При этом связь с определённым фактором ещё не означает, что именно он стал единственной причиной бруксизма

Сам по себе эпизод активности жевательных мышц ещё не означает заболевание

Проблемой бруксизм становится, если приводит к последствиям:

Индивидуальная капа или шина создаёт барьер между зубными рядами и помогает уменьшить последствия ночного стискивания и скрежетания

Но сама по себе капа не всегда устраняет причину бруксизма

Могут быть полезны:

Универсального средства, которое одинаково «выключает» бруксизм у всех людей, нет

Начать стоит со стоматолога, если:

Защита после прививки формируется не мгновенно: иммунной системе требуется примерно 2–4 недели. Поэтому начало осени — удобное время, чтобы подготовиться к сезону гриппа заранее.

При этом если сделать прививку в начале осени не получилось, это не значит, что позже она уже бессмысленна: эпидемический сезон продолжается несколько месяцев.

Именно поэтому вакцинация проводится ежегодно.

поэтому стоит применять дополнительные меры профилактики, например наносить интерферон альфа-2b с антиоксидантами в виде геля на слизистую носу.

Во время сна мышцы верхних дыхательных путей расслабляются

Просвет глотки становится уже, и проходящий через неё воздух заставляет мягкие ткани вибрировать

Симптомы могут быть разными: тошнота, головокружение, слабость, холодный пот, слюноотделение, головная боль и иногда рвота

Когда человек бодрствует, мышцы поддерживают достаточный просвет верхних дыхательных путей

Во сне их тонус естественным образом снижается

У некоторых людей этого оказывается достаточно, чтобы воздушный поток начал вызывать вибрацию мягкого нёба, язычка и других тканей

Дыхательные пути могут быть изначально более узкими из-за анатомических особенностей. Например:

Свою роль также могут играть избыточный вес и возрастные изменения тканей

Храп может усиливаться из-за факторов, которые временно сужают дыхательные пути или дополнительно расслабляют мышцы. Например:

После исчезновения причины может исчезнуть и эпизодический храп

Человек может храпеть без апноэ

Но громкий храп может сопровождать синдром обструктивного апноэ сна — состояние, при котором дыхательные пути периодически перекрываются

После них человек может резко вдохнуть, всхрапнуть или на короткое время проснуться

При подозрении на остановки дыхания стоит обратиться к врачу и пройти обследование сна

Универсального средства от храпа нет — лечение зависит от причины. В зависимости от ситуации могут применяться:

А при клинически значимом обструктивном апноэ одним из основных методов лечения является СИПАП-терапия, которая помогает поддерживать дыхательные пути открытыми во время сна

Не все препараты, которые применяются при ОРВИ, разрешены во время беременности

Для одних средств беременность указана как противопоказание, для других существуют ограничения по срокам применения

Поэтому схема лечения, которой женщина пользовалась раньше, во время беременности может не подходить

Насморк, боль в горле, кашель и температура встречаются не только при ОРВИ

Например, заложенность носа может быть связана с аллергическим ринитом или синуситом

Поэтому перед выбором терапии важно уточнить диагноз

При ОРВИ важны простые поддерживающие меры:

Они помогают облегчить состояние и не требуют сложной лекарственной схемы

Даже привычные препараты от температуры, насморка, кашля или боли в горле во время беременности выбирают с учётом их действующего вещества и инструкции

Поэтому назначать себе лечение только потому, что средство раньше хорошо помогало, не стоит

При ОРВИ у беременных в составе комплексной терапии могут применяться препараты интерферона альфа-2b с антиоксидантами с 14-й недели гестации

Возможность применения зависит от конкретного препарата, лекарственной формы и срока беременности. Поэтому ориентироваться нужно на инструкцию и рекомендации врача

Не стоит самостоятельно добавлять противовирусные, жаропонижающие и другие лекарственные средства или менять назначенную схему

Препарат, дозировку и продолжительность лечения лучше согласовывать с врачом

Обратитесь к врачу, если состояние ухудшается, температура сохраняется или плохо переносится, появляется выраженная слабость, затруднение дыхания или другие тревожные симптомы

Во время беременности лечение ОРВИ важно подбирать не по принципу «чем лечилась раньше», а с учётом безопасности для женщины и будущего ребёнка

Костный мозг — это мягкая ткань внутри костей, в которой образуются клетки крови. Он не связан со спинным мозгом, поэтому и процедура донорства не предполагает никаких вмешательств в позвоночник

Если потенциальный донор оказывается совместим с пациентом, гемопоэтические стволовые клетки могут получить двумя способами

Совместимость донора и пациента определяется особенностями HLA — белков на поверхности клеток

Найти подходящего неродственного донора бывает сложно, поэтому чем больше людей с разным генетическим происхождением входит в регистр, тем выше вероятность найти совпадение для конкретного пациента

Для некоторых людей с лейкозами, лимфомами, иммунными, генетическими и другими тяжёлыми заболеваниями трансплантация гемопоэтических стволовых клеток может стать необходимым этапом лечения

Подать заявление можно через Госуслуги, а затем сдать образец для HLA-типирования

Возможно, совпадение не произойдёт никогда

А возможно, однажды именно ваши клетки окажутся подходящими человеку, который ждёт своего донора

Узнать подробнее и подать заявление можно в разделе «Донорство костного мозга» на Госуслугах

У детей раннего возраста есть свои физиологические особенности:

Поэтому при кишечной инфекции рвота и диарея могут быстрее приводить к нарушению водно-солевого баланса и ухудшению состояния ребёнка

Один из важных компонентов местной защиты кишечника — секреторный иммуноглобулин А (sIgA)

Он помогает слизистым препятствовать закреплению и размножению патогенов

У детей эта система ещё незрелая: содержание мукозального IgA достигает взрослого уровня только примерно к 6–8 годам

Поэтому в первые годы жизни местный защитный барьер ещё продолжает формироваться

Интерфероны — важная часть врождённой противовирусной защиты организма

У детей до трёх лет выработка интерферонов примерно в 6 раз ниже, чем у взрослых

При этом кишечные вирусы могут дополнительно подавлять выработку интерферонов, ослабляя противовирусный ответ не только во время болезни, но и в период восстановления

При рвоте и диарее ребёнок теряет воду и электролиты

У маленьких детей при этом:

Поэтому состояние маленького ребёнка при кишечной инфекции может ухудшаться довольно быстро

Тяжёлые формы вирусных диарей чаще встречаются именно у детей раннего возраста, особенно при ротавирусной и смешанных вирусных инфекциях

При рвоте и диарее главная задача — не ждать, пока ребёнок «сам начнёт пить», а своевременно восполнять жидкость и электролиты

Основой лечения острых кишечных инфекций является оральная регидратация

Если состояние ребёнка не позволяет эффективно восполнять жидкость через рот, дальнейшую тактику определяет врач

При вирусных кишечных инфекциях врач может включить в комплексную терапию препараты рекомбинантного интерферона альфа-2b с антиоксидантами

Для маленьких детей может использоваться ректальная форма — суппозитории. Она особенно удобна при тошноте, рвоте и отказе от питья, когда принимать препараты внутрь бывает сложно

У ребёнка до трёх лет одновременно складываются несколько факторов:

Поэтому при кишечной инфекции особенно важно своевременно оценивать состояние ребёнка, начинать регидратацию и выбирать лечение вместе с врачом, а не ждать выраженного ухудшения

Аденоидами называют глоточную миндалину — скопление лимфоидной ткани в носоглотке

Она входит в систему иммунной защиты и одной из первых встречается с микроорганизмами, попадающими через дыхательные пути

То есть нормальная глоточная миндалина ребёнку нужна

Увеличению ткани могут способствовать частые инфекции, хроническое воспаление и аллергические реакции

Поэтому фраза «у ребёнка аденоиды» сама по себе ещё ничего не говорит о необходимости лечения

Обратить внимание стоит, если ребёнок:

Выраженное увеличение глоточной миндалины может нарушать вентиляцию среднего уха, приводить к отитам и снижению слуха, а также мешать нормальному дыханию во сне

Степень показывает, насколько увеличенная ткань перекрывает носоглотку

Но решение о лечении врач принимает не только по степени, а по симптомам и наличию осложнений

По внешнему виду ребёнка размер глоточной миндалины определить нельзя

Для оценки аденоидов ЛОР-врач осматривает носоглотку. Один из наиболее информативных методов — эндоскопическое исследование, при котором носоглотку осматривают с помощью тонкого эндоскопа

Эндоскопия позволяет оценить:

Нет. При отсутствии серьёзных осложнений часто начинают с консервативного лечения

Операция — аденотомия — может рассматриваться, если сохраняются выраженные нарушения носового дыхания, остановки дыхания во сне, повторяющиеся отиты, стойкое снижение слуха или лечение не даёт достаточного эффекта

То есть «третья степень = обязательно операция» — слишком упрощённая схема

Не стоит откладывать консультацию, если:

Главное при аденоидах — оценивать не только их размер, но и то, как они влияют на дыхание, сон и слух ребёнка

Если ребенок болеет более 6-8 раз в год, каждая простуда длится дольше 10-14 дней, часто развиваются осложнения, то необходимо обратиться к врачу для назначения медицинской поддержки иммунитета

По назначению врача могут применяться препараты с интерфероном альфа-2b с антиоксидантами по специальной схеме для часто болеющих детей

Сегодня это кажется совершенно привычным. Но массовое распространение упаковок с контролем первого вскрытия связано в том числе с трагическими событиями, произошедшими в США осенью 1982 года.

Расследование показало, что упаковки были вскрыты уже после того, как препарат покинул производство.

В то время покупатель практически не мог определить, открывал ли кто-нибудь флакон до него.

Уже в ноябре 1982 года FDA ввело правила для упаковки с защитой от незаметного вскрытия для большинства безрецептурных препаратов, а в 1983 году в США был принят федеральный закон, устанавливающий ответственность за умышленное вмешательство в потребительские товары.

И если защитная мембрана или другой предусмотренный производителем элемент повреждён до первого открытия, использовать такой препарат не стоит.

Кстати, само название «оториноларингология» буквально объединяет направления работы этих специалистов: от греческих слов otos — ухо, rhinos — нос и larynx — гортань.

и включает диагностику, лечение и профилактику множества заболеваний.

Желаем крепкого здоровья, интересных профессиональных задач, благодарных пациентов и как можно больше поводов радоваться результатам своей работы!

Для профилактики вирусных инфекций врачи могут рекомендовать: