Нужны ли антибиотики для профилактики осложнений ОРВИ

Действуют ли антибиотики на вирусы

Лечение острых респираторных вирусных инфекций обычно обходится без антибактериальной терапии. На вирусы, которые вызывают простуду, грипп или COVID-19, антибиотики не действуют и потому не рекомендованы.

Когда при ОРВИ нужны антибиотики

Антибиотики подключают, если к ОРЗ добавляются бактериальные осложнения. Это могут быть средний отит, гнойный ринит, стрептококковая пневмония или другие проявления бактериальной инфекции. Пора ли пить антибиотики, может решить врач, опираясь на информацию о длительности и остроте заболевания, результаты лабораторных исследований и данные осмотра пациента.

Предотвращают ли антибиотики осложнения

Есть мнение, что присоединение бактериальной флоры к вирусу — редкое явление и, скорее всего, антибиотики не тот фактор, который снижает вероятность появления бактериальных осложнений простуды. По этой причине принимать антибактериальные препараты «на всякий случай» не имеет смысла.

Иногда даже гнойные выделения из носа или горла не становятся основанием для использования антибиотиков у взрослых без хронических заболеваний легких или сердца^[1]. Этот факт объясняют исследования. Например, обзор 2005 года показал^[2]:

• симптомы гнойного ринита длительностью менее 10 дней не становились легче у тех, кто принимал антибиотики, по сравнению с группой плацебо;
• то же оказалось справедливо для симптомов ОРВИ длительностью менее семи дней: простуда у принимавших антибиотики протекала с той же тяжестью, что и у группы плацебо.

Чем опасны антибиотики

Мало того что антибиотики не облегчают течение обычной простуды, их использование потенциально опасно. У людей на антибактериальной терапии значительно выше риск побочных эффектов. Они могут быть разными — от крапивницы до тяжелой диареи или острой аллергической реакции. Их появление зависит от индивидуальных особенностей организма.

Что такое антибиотикорезистентность

Даже если лично вам удается избежать побочных эффектов, злоупотребление антибиотиками ведет к общей для всех проблеме — антибиотикорезистентности. Этот медицинский термин означает, что бактерии перестают реагировать на лекарство и антибиотики не вредят им.

Свою лепту в антибиотикорезистентность вносит каждый, кто неоправданно использует эти лекарственные препараты. А страдают от этого даже те, кто ни разу в жизни не сталкивался с антибактериальной терапией: они могут сразу заразиться штаммами бактерий, устойчивыми к разным группам антибиотиков.

Когда врач назначает антибиотики заранее

Несмотря на то что антибиотики обычно не работают на профилактику бактериальных осложнений, в некоторых случаях врач все же может прописать их заранее. Это бывает оправдано, если у человека:

• тяжелая болезнь почек;
• онкологическое заболевание;
• недавно перенесенная операция.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. При симптомах заболевания обратитесь к специалисту.